今年2月,《柳葉刀-兒童青少年健康》在線發表了中國科學院院士、北京大學第六醫院院長陸林團隊的研究:《促進我國經歷扶貧搬遷青少年的心理健康》。研究提到,為消除絕對貧困,我國政府在2016年至2020年間,實施了公眾自愿參與的扶貧搬遷項目。5年間,新建約3.5萬個安置社區,讓超960萬貧困農村居民離開了惡劣的生活環境,搬到條件和機會更好的地區,極大改善了他們的生活。與此同時,研究認為,經歷了搬遷的青少年心理健康需要得到優先關注。

既往研究表明,生活環境改變可能會擾亂青少年的社會網絡、學校系統和社交圈子,導致他們在適應新的文化和社交規范方面面臨挑戰。更換學校后,一些青少年還可能孤獨感增加、學業壓力增大,并引發心理健康問題。

搬遷會對個體的心理健康產生怎樣的影響?搬遷青少年群體的心理健康應如何守護?一篇論文的背后,又有著怎樣的故事?帶著這些疑問,記者采訪了文章的共同作者們。

搬遷對青少年心理健康的潛在負面影響 

“生活環境改變可能會增加兒童和青少年的心理健康風險。”陸林向中青報·中青網記者解釋說,搬遷對青少年,尤其是第一代搬遷者心理健康的潛在負面影響主要體現在以下幾個方面:

首先是社交網絡的中斷。青少年原有的社交圈(如朋友、鄰居、親屬)因搬遷被打破,而重建新關系需要時間。這種突然的“社交斷層”容易引起孤獨感和歸屬感缺失。尤其是第一代搬遷者,他們在新社區缺乏既有的社會支持網絡,可能因語言、習俗差異面臨社交排斥,加劇心理壓力。

其次是學校系統與文化適應壓力。搬遷后,青少年需適應新的學校環境、教學方式及同輩群體。此外,城鄉文化差異(如價值觀、生活方式)可能導致身份認同沖突,部分青少年或因“農村背景”感到自卑。

此外,還有家庭環境的不穩定性。第一代搬遷家庭通常面臨經濟轉型壓力(如從務農轉向非農就業),父母的適應困難可能間接影響家庭氛圍。若父母因生計壓力減少對子女的情感支持,青少年的安全感會進一步削弱。

陸林認為,孤獨感、身份認同沖突、學業及文化適應壓力等問題,可能對搬遷青少年的學習動力、自信心、學習效率和學習態度產生影響,進而影響學習成績。而搬遷對青少年心理健康的長期影響,可能表現為情緒問題(如焦慮、抑郁),社交困難和低自尊等的風險增加。這些問題如果沒有及時干預,可能會延續到成年,影響人際關系、職業發展和家庭生活。

搬遷還可能帶來跨代際影響,例如家庭互動模式(如情感疏離)可能影響后代心理發展;早期逆境也可能通過生物機制增加后代對壓力的敏感性。

解決“有設施缺服務”的難題 

《促進我國經歷扶貧搬遷青少年的心理健康》共同作者、北京大學公共衛生學院2021級本科生王靜來自我國西南山區的一個村莊,高中畢業后,從條件落后的村莊走進首都一流高校的他感受到了心理沖擊:“北京是一個所有人都向往的地方。我進入北大就讀后,一下子見到了很多先進的東西,新的生活環境和學習方式讓我在適應過程中感受到很大的困難和挑戰。”

在老師的幫助和自己的努力下,王靜日漸適應,他感到家鄉的孩子也需要有人為他們打開通向外界的窗戶,幫助他們更好地適應未來的大學生活。大二下學期時,王靜選修了北京大學護理學院劉佳佳副研究員開設的心理團體課,并向劉佳佳表達了希望通過科研的方式,為家鄉的孩子們提供更具規范化和科學性的心理援助的想法。讓他驚喜的是,他的想法當即得到了劉佳佳的支持。

2024年暑期,在北京大學護理學院黨委及團委的支持下,劉佳佳帶著學院的博士生、碩士生和本科生一行十余人,來到王靜的家鄉調研。

劉佳佳告訴記者,來到當地后她發現,搬遷到縣城的孩子們被安置得很好,他們住進了樓房,居住社區和學校中的各類設施甚至都優于普通社區,入學問題和家長的就業問題也都得到了解決。當地還為社區配備了專門的青少年活動中心。活動中心里設有架子鼓、乒乓球臺、棋類和圖書等。劉佳佳說,這些設施可以幫助孩子緩解壓力,對孩子們的心理健康很有幫助。

劉佳佳團隊考察了當地的一所學校,這是一所融合了搬遷孩子和本地孩子的學校,包括小學部和初中部。劉佳佳看到,學校里設有一間心理咨詢室,配備了專門的心理老師,需要心理幫助的學生可以預約心理老師在這里進行心理咨詢。心理老師是一位在外地求學后返鄉報效桑梓的年輕人,具有心理學相關的專業背景。心理咨詢室里還配備了一些心理學相關的書籍,老師和學生們都可以取用。

不盡如人意的地方也是有的。劉佳佳說,例如社區的青少年活動中心目前仍欠缺心理健康方面的內容設置,當地開設社區青少年活動中心是一項非常領先的舉措,希望將來在此基礎上組織一些提升青少年心理健康素養的活動,當地的志愿者老師在這方面的能力還相對不足。

此外,學校雖然開設了心理咨詢室,配備了心理老師,但卻沒有開設規范化的心理課程體系,也缺少完整規范的心理教材,而這也是很多學校共有的問題,即各個學校的心理課程大多由心理老師自己設定,沒有統一的教材和教學大綱,也缺少科學的評估工具對效果進行評價。尤其對于欠發達地區的學校來說,為孩子們開設科學有效的心理課,力不從心。

家長是青少年心理發展的第一支持系統 

陸林告訴記者,盡管既往研究對于環境改變對青少年的心理影響已有論證,但并不能由此認定經歷過搬遷的青少年一定會因此而出現心理問題。

“我們沒有獲得這方面的數據,因此不能想當然地得出結論。我們需要利用科學的、標準化的心理測量工具,對這些孩子進行全面篩查,并定期隨訪,記錄他們心理變化的軌跡,才能了解這些孩子是否更容易出現心理問題,抑或存在相反的可能性。”劉佳佳補充說,“發表這篇文章的初衷,一方面是向國際社會介紹扶貧的壯舉,以及相關部門在此過程中為維護兒童青少年身心健康作出的努力;同時也希望吸引更多的資源,共同促進兒童青少年的心理健康。我們團隊也愿意持續提供科學的指導,在相關部門的支持和配合下,幫助更多孩子。”

但不容忽視的一點是,目前經歷易地搬遷的孩子有很大一部分是留守兒童,他們的父母大多在外務工,這些孩子的生活起居由家里的老人照顧,因此普遍存在家庭支持系統缺失的問題。

陸林告訴記者,家庭在青少年心理健康方面起著至關重要的作用。家長是青少年心理發展的第一支持系統,他們的情感支持、溝通方式和教養方式直接影響孩子的心理行為表現。然而,當前一些搬遷家庭因自身面臨經濟轉型與文化適應挑戰,同時缺乏心理健康知識和資源,未能充分關注子女在搬遷過程中的心理適應問題及其他情感需求,缺乏足夠的支持,甚至因代際沖突加劇了這一群體的孤獨感。

然而,對于安置社區的留守兒童和青少年的家長來說,成為孩子的心理支持還有很長的一段路要走。對此,劉佳佳建議,當地政府與社區可合作開展“家長賦能計劃”,例如定期舉辦親子溝通工作坊,教授家長使用正確的溝通技巧,識別心理癥狀風險信號。同時,可為家庭提供“心理支持工具包”,包含適應期常見問題應對指南、本地資源導航手冊及緊急聯絡渠道,幫助家長在有限資源下構建支持性家庭環境。

經過近一年的前期調研籌備,2024年7月,“北京大學思想政治實踐課教育基地”正式在王靜的家鄉落地。劉佳佳說,團隊將持續思考如何為當地兒童和青少年提供長期性、有組織的心理支持。

劉佳佳向記者透露,團隊計劃利用寒暑假,在當地有關部門的監督指導下,開展走訪和調研,了解更多情況,對接適合的心理課程資源,為當地兒童和青少年心理健康教育提供力所能及的支持。“每個孩子都應享有同樣的成長機會和心理支持,以促進他們的全面發展。”劉佳佳說。


責任編輯:劉昕