中醫(yī)藥學(xué)是最具中國特色、中國風(fēng)格、中國氣派的醫(yī)學(xué)學(xué)科,是中華民族的偉大創(chuàng)造,包含著中華民族幾千年的健康養(yǎng)生理念及其實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),是中華文明的瑰寶。中醫(yī)藥作為我國獨(dú)特的衛(wèi)生資源、潛力巨大的經(jīng)濟(jì)資源、具有原創(chuàng)優(yōu)勢的科技資源、優(yōu)秀的文化資源和重要的生態(tài)資源,在經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展大局中發(fā)揮著越來越重要的作用。黨的十八大以來,黨和國家非常重視中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展,中醫(yī)藥發(fā)展成就卓著,但也面臨基礎(chǔ)薄弱、傳承不足等問題。

中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展關(guān)鍵在人才。我國中醫(yī)藥高等教育已培養(yǎng)出近200萬名中醫(yī)藥專門人才,但院校教育存在中醫(yī)教育西化、中醫(yī)思維弱化、中醫(yī)技能退化、中醫(yī)特色淡化等問題,在一定程度上制約和影響了中醫(yī)藥事業(yè)的傳承創(chuàng)新發(fā)展。產(chǎn)生這些問題的根本原因就是沒有領(lǐng)會(huì)落實(shí)好習(xí)近平總書記“要遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律,傳承精華,守正創(chuàng)新”的指示精神,只是簡單地照搬模仿西方國家培養(yǎng)西醫(yī)人才的模式,依葫蘆畫瓢,這樣就會(huì)導(dǎo)致中醫(yī)藥發(fā)展偏離正宗和根本,失去特色和優(yōu)勢。“傳承精華,守正創(chuàng)新”既是傳承創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的行動(dòng)指南,也是新時(shí)代培養(yǎng)中醫(yī)藥人才的根本遵循。

傳承是中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的基礎(chǔ)。傳承是為了強(qiáng)根固本、守住基因。沒有傳承,中醫(yī)藥的發(fā)展就沒有根基、沒有源頭。傳承什么?如何傳承?傳承要有所選擇、有所批判,而不是不加選擇,換句話說就是要傳承中醫(yī)藥學(xué)的“精華”部分。中醫(yī)藥作為古代科學(xué)的瑰寶,受制于當(dāng)時(shí)的科學(xué)技術(shù)條件和人們的認(rèn)知水平,有不正確甚至錯(cuò)誤的觀點(diǎn)和著述在所難免。中醫(yī)藥學(xué)的“精華”是什么?在哪里?我認(rèn)為,中醫(yī)藥學(xué)的“精華”一是記載在中醫(yī)藥學(xué)經(jīng)典著作之中,尤其是存在于《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒雜病論》《神農(nóng)本草經(jīng)》《難經(jīng)》等四大經(jīng)典中;二是蘊(yùn)含在千古名方和古代名醫(yī)醫(yī)案之中;三是體現(xiàn)在以國醫(yī)大師、國家名中醫(yī)、岐黃學(xué)者、省級(jí)名中醫(yī)等為代表的中醫(yī)藥工作者的診療實(shí)踐之中。因此,培養(yǎng)新時(shí)代中醫(yī)藥人才就必須遵循“讀經(jīng)典、跟名師、做臨床”的中醫(yī)藥人才成長規(guī)律。一是強(qiáng)化經(jīng)典學(xué)習(xí)。在人才培養(yǎng)方案中加大經(jīng)典課程學(xué)時(shí),提高課程考核要求,開設(shè)經(jīng)典等級(jí)考試。二是實(shí)行本科生導(dǎo)師制。遴選中醫(yī)信念堅(jiān)定、功底深厚、療效突出的名醫(yī)作為本科生的學(xué)業(yè)導(dǎo)師。三是開展暑期診療實(shí)踐。在大一、大二、大三要求學(xué)生充分利用暑假跟隨當(dāng)?shù)孛t(yī)從事臨床工作,早臨床、多臨床、反復(fù)臨床。

創(chuàng)新是中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的靈魂。創(chuàng)新是為了提升,為了發(fā)展。沒有創(chuàng)新,中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展就會(huì)缺少活力和動(dòng)力,就不能與時(shí)俱進(jìn),會(huì)被時(shí)代淘汰。如何創(chuàng)新?創(chuàng)新什么?如果拘泥經(jīng)典、固步自封,中醫(yī)藥學(xué)就不會(huì)發(fā)展,必將會(huì)走向衰敗甚至滅亡。同樣,如果失去中醫(yī)藥理論指導(dǎo),偏離了根本,進(jìn)行所謂的盲目創(chuàng)新,中醫(yī)藥學(xué)就會(huì)失去特色和優(yōu)勢,同樣也會(huì)走向衰敗甚至滅亡。所以,中醫(yī)藥創(chuàng)新一是必須堅(jiān)守中醫(yī)之本、堅(jiān)持中醫(yī)姓“中”。要借助現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī),而不是以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)評(píng)判中醫(yī)。二是必須強(qiáng)化中醫(yī)思維訓(xùn)練。中醫(yī)思維是中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的關(guān)鍵,開設(shè)《中醫(yī)思維與方法學(xué)》課程,加強(qiáng)中醫(yī)思維訓(xùn)練,要西為中用,既不走固守傳統(tǒng)的老路,也不走中醫(yī)西化的邪路。三是必須開放包容,兼容并蓄。現(xiàn)代科技日新月異、突飛猛進(jìn),人工智能、元宇宙、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、智慧醫(yī)療等現(xiàn)代技術(shù)紛至沓來,中醫(yī)藥學(xué)要積極擁抱這些先進(jìn)技術(shù)并與之交叉融合,還要積極與工科、文科、理科結(jié)合,不斷豐富治療方法,研發(fā)技術(shù)裝備,提高臨床療效,推動(dòng)中醫(yī)藥創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化、創(chuàng)新性發(fā)展。

當(dāng)前,中醫(yī)藥發(fā)展面臨天時(shí)、地利、人和,我們中醫(yī)藥人要牢記習(xí)近平總書記“傳承精華,守正創(chuàng)新”的指示,搶抓機(jī)遇、乘勢而為,努力造就大批可堪民族復(fù)興重任,能夠傳承創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的時(shí)代新人。

(作者系陜西中醫(yī)藥大學(xué)教授)

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