根據(jù)中國科學(xué)院、美國斯坦福大學(xué)、陜西師范大學(xué)倡導(dǎo)組織的農(nóng)村教育行動計劃（REAP）的一項(xiàng)最新抽樣調(diào)查發(fā)現(xiàn)，目前，農(nóng)村小學(xué)生的平均近視率為24%，農(nóng)村初中生的平均近視率達(dá)到57%，而未得到矯正的近視學(xué)生比例高達(dá)90%，近視對農(nóng)村學(xué)生學(xué)習(xí)所造成的負(fù)效應(yīng)正在日益顯現(xiàn)。

從驗(yàn)光師手中接過一張視力檢測表，11歲的劉昕（化名）靠在教室門后的角落抹著眼淚。原因無他，按照視力檢測結(jié)果，劉昕的雙眼裸視力為0.25，驗(yàn)光師建議他盡快配戴200度的眼鏡以矯正視力。

驗(yàn)光師給出的結(jié)論，讓這個小學(xué)五年級的小男孩既覺得慶幸，又感到恐懼——過去兩年，自己看不清黑板的元兇已經(jīng)找到。但是，他依然憂心忡忡。因?yàn)椋溃涣私饨暈楹挝锏母改负苡锌赡懿粫邮茯?yàn)光師的建議，為他及時配眼鏡。結(jié)果是，他可能還將繼續(xù)在模糊的世界里學(xué)習(xí)和生活。

在這個來自邊遠(yuǎn)農(nóng)村的少年從小被父母灌輸?shù)膫鹘y(tǒng)認(rèn)知里，農(nóng)村和城市不同，廣袤的農(nóng)村地區(qū)，到處是綠地，到處是曠野，很少孩子會有近視；即便近視，小孩戴眼鏡也會使視力越來越差，而且一輩子也無法摘掉眼鏡。

然而，眼前的這張視力檢測表震撼著他幼小的心靈。在陜北一所農(nóng)村小學(xué)，與劉昕一同抽檢的52名五年級學(xué)生中，有24人裸眼視力不達(dá)標(biāo)（在0.5以下），近視檢出率高達(dá)46%，而在近視的24人中，僅有1人配戴了眼鏡。

在廣袤的中國農(nóng)村學(xué)校，究竟有多少孩子已經(jīng)近視而自己渾然不知？近視到底對孩子的學(xué)習(xí)有何影響？對于近視的孩子，家長、老師和學(xué)校為何未能及時干預(yù)？在農(nóng)村中小學(xué)生近視趨于高發(fā)態(tài)勢的當(dāng)下，如何讓近視的孩子們走出模糊的世界，看見光明的未來？

有多少農(nóng)村孩子眼睛近視？

從陜西省、甘肅省隨機(jī)抽取18個縣178個鄉(xiāng)鎮(zhèn)252所小學(xué)的19997名學(xué)生展開基線調(diào)查和視力測試，結(jié)果顯示，全部樣本學(xué)生的平均近視率為24%。

和班上絕大多數(shù)住校的同學(xué)不同，家距學(xué)校只有一公里的劉昕，是一個走讀生，每天放學(xué)回家做完作業(yè)后，他都會看兩三個小時的電視，或者拿著爸爸媽媽的手機(jī)，盡情地玩一陣游戲。在學(xué)校，這個身高大約只有1.3米的小男孩坐在教室的第一排。但是，教室座位得天獨(dú)厚的“區(qū)位優(yōu)勢”并沒有給他帶來太多便利。

兩年前，就在劉昕上三年級時，他突然發(fā)現(xiàn)，自己看不清黑板，并且抄寫老師寫在黑板上的作業(yè)時常常出錯，甚至還幾次把黑板上的“6”誤寫成“9”，導(dǎo)致最終的作業(yè)答案謬之千里。

就在2013年11月12日由中國科學(xué)院和美國斯坦福大學(xué)等單位倡導(dǎo)組織的農(nóng)村教育行動計劃（REAP）的研究者們到來之前，劉昕始終認(rèn)為視力模糊是成長的必然過程，對于抄錯的作業(yè)則認(rèn)為是自己太過粗心。劉昕曾多次告訴父母，但父母每次安慰他說——“沒事的，正常現(xiàn)象，慢慢會好的！農(nóng)村很多人有夜盲癥。”從此，劉昕不再對自己所能感知的模糊世界產(chǎn)生懷疑。

在廣大的中國農(nóng)村，像劉昕這樣的孩子不在少數(shù)。

“根據(jù)國際上的研究測算，全世界中小學(xué)生每年因近視得不到矯正而造成的經(jīng)濟(jì)損失高達(dá)數(shù)十億美元。而2012年前對于中國兒童因近視未得到矯正而造成的經(jīng)濟(jì)損失成本究竟有多大，既找不到相關(guān)問題的數(shù)據(jù)，也沒有研究提到視力不良得不到矯正這一問題所帶來的損失。所以，我們想揭示這一問題。”2008年中國政府“友誼獎”獲得者、美國斯坦福大學(xué)國際問題研究所中國問題研究專家羅斯高（Scott D. Rozelle）教授說。

2012至2013學(xué)年，REAP研究團(tuán)隊(duì)從陜西省、甘肅省隨機(jī)抽取18個縣178個鄉(xiāng)鎮(zhèn)252所小學(xué)的19997名學(xué)生展開基線調(diào)查和視力測試，結(jié)果顯示，全部樣本學(xué)生的平均近視率為24%，其中，甘肅省農(nóng)村小學(xué)生的平均近視率為18%，陜西則達(dá)到31%。

“這些數(shù)據(jù)看似是陜西和甘肅18個縣樣本區(qū)的局部情況。但實(shí)際上，它在一定程度上反映出中國農(nóng)村中小學(xué)視力狀況的基本面。”羅斯高教授說，“在中國的農(nóng)村小學(xué)，10至11歲是孩子近視的第一個高發(fā)期。此后，隨著年齡增長，近視率呈走高趨勢。不僅如此，農(nóng)村初中生甚至大城市里的打工子弟學(xué)校小學(xué)生的視力同樣能印證這一結(jié)論。”

兩年前，REAP研究團(tuán)隊(duì)從上海和蘇州隨機(jī)抽取了11個區(qū)縣94所打工子弟小學(xué)的4408名五年級學(xué)生進(jìn)行視力篩查，28%的學(xué)生視力不良（裸眼視力在0.5以下）。隨后對廣東省北部山區(qū)3個縣隨機(jī)抽取的36所中學(xué)5211名初一、初二學(xué)生視力篩查結(jié)果表明，學(xué)生的近視比例為57%。

根據(jù)REAP研究團(tuán)隊(duì)對不同區(qū)域、不同年級農(nóng)村學(xué)生的調(diào)查結(jié)果，農(nóng)村小學(xué)四年級學(xué)生近視率為21%，五年級學(xué)生近視率飆升至27%，農(nóng)村初中的初一、初二年級學(xué)生近視率則猛增至57%。

近視究竟對農(nóng)村孩子的學(xué)業(yè)有著怎樣的影響？對于這個問題，學(xué)術(shù)界一直只有各種理論推導(dǎo)性的臆測，并沒有科學(xué)而翔實(shí)的數(shù)據(jù)。

在陜西和甘肅，REAP研究團(tuán)隊(duì)在實(shí)驗(yàn)之初對所有參與實(shí)驗(yàn)的視力不良學(xué)生統(tǒng)一進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化學(xué)業(yè)測試，并將所有學(xué)生隨機(jī)分成干預(yù)組和對照組。研究團(tuán)隊(duì)向干預(yù)組學(xué)生免費(fèi)配發(fā)眼鏡矯正視力，對照組學(xué)生則完全處于自然狀態(tài)。對比實(shí)驗(yàn)進(jìn)行到6個月后，配戴眼鏡的干預(yù)組學(xué)生數(shù)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化學(xué)業(yè)測試成績提高了0.6個標(biāo)準(zhǔn)厘差（折算成考分為18分），這意味著一個不良視力的學(xué)生在配戴眼鏡后，6個月時間里學(xué)到的知識相當(dāng)于不配眼鏡的不良視力學(xué)生的兩倍，即相當(dāng)于多學(xué)了一年。

是什么推高了農(nóng)村學(xué)生的近視率？

近距離讀寫時間過長、戶外活動時間不足、教室燈光亮度不合適和維生素缺乏等都是導(dǎo)致學(xué)生近視率居高不下的原因。農(nóng)村孩子近視發(fā)生率走高，與農(nóng)村學(xué)校、老師、家長和孩子認(rèn)識偏差也有關(guān)。

“更為嚴(yán)重的是，近視學(xué)生中真正配戴了眼鏡的學(xué)生很少。這不僅對學(xué)生的學(xué)習(xí)成績造成影響，導(dǎo)致學(xué)習(xí)興趣下降，而且還將導(dǎo)致近視學(xué)生的視力繼續(xù)惡化。”REAP研究團(tuán)隊(duì)成員、西北社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展研究中心主任、西北大學(xué)教授史耀疆說，“最令人擔(dān)憂的是，目前國內(nèi)很少人意識到，今天眼睛近視的這些孩子，20年后將是支撐中國經(jīng)濟(jì)發(fā)展的主要勞動力群體。”

當(dāng)記者隨REAP研究團(tuán)隊(duì)對陜西的樣本校進(jìn)行調(diào)查時發(fā)現(xiàn)，幾乎所有農(nóng)村小學(xué)校長、老師認(rèn)為自己所在學(xué)校眼睛近視的學(xué)生不會超過10人。但現(xiàn)場的視力篩查結(jié)果讓這些校長和老師大吃一驚：農(nóng)村學(xué)校怎會有如此多學(xué)生近視？

究竟是什么推高了中國農(nóng)村學(xué)生的近視率？2009年中國學(xué)生的近視發(fā)病率在世界排名第二位，僅次于日本。其中，臺灣省學(xué)生的近視發(fā)病率高于中國大陸地區(qū)。對此，業(yè)界曾有學(xué)者推測，中國學(xué)生近視發(fā)病率走高與電子產(chǎn)品過度使用和漢字結(jié)構(gòu)復(fù)雜有關(guān)。臺灣學(xué)生近視發(fā)生率之所以高于大陸，是因?yàn)榕_灣使用的漢字是繁體。學(xué)生近視與漢字繁簡度之間有何關(guān)聯(lián)，業(yè)界始終沒有科學(xué)定論。

“世界醫(yī)學(xué)界現(xiàn)有的研究成果表明，人類近視的平均自然發(fā)生率為6%，也就是說，每100人中就有6人在10歲后眼球、眼角膜會自然發(fā)生變形，導(dǎo)致近視。”中山大學(xué)眼科中心防盲治盲項(xiàng)目總監(jiān)、眼科副主任醫(yī)師肖伯香認(rèn)為，近距離讀寫時間過長、戶外活動時間不足、教室燈光亮度不合適和維生素缺乏等都是導(dǎo)致學(xué)生近視率居高不下的原因。其中，農(nóng)村孩子近視發(fā)生率走高，與農(nóng)村學(xué)校、老師、家長和孩子認(rèn)識偏差也有關(guān)。

位于毛烏素沙漠南緣的龍洋鎮(zhèn)，是陜北一個普通的鄉(xiāng)鎮(zhèn)。近些年，隨著大量煤田和油田的發(fā)現(xiàn)，這個原本土地干旱的小鎮(zhèn)迅速發(fā)展成經(jīng)濟(jì)條件最好的資源型明星鄉(xiāng)鎮(zhèn)，農(nóng)民人均年收入達(dá)到1萬多元。但是，在這個陜北經(jīng)濟(jì)相對發(fā)達(dá)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，孩子一旦視力模糊，大多數(shù)家長往往認(rèn)為是夜盲癥，或者是沒休息好，很少家長會將孩子的視力模糊與近視聯(lián)系起來。即便偶爾有老師提醒家長給孩子配戴眼鏡，家長們也往往會以“戴眼鏡將加深近視”為由，拒絕給孩子配戴眼鏡。

王曉（化名）是這個小鎮(zhèn)小學(xué)五年級的一名女生。在REAP研究團(tuán)隊(duì)幾天前進(jìn)行的隨機(jī)視力篩查中，她的雙眼被檢出近視，需配戴100度的眼鏡。而在研究者到來前，她雖然坐在教室的第一排，但經(jīng)常看不清黑板上老師的板書。“我多次跟爸爸媽媽說過，但他們總說‘平時少看點(diǎn)電視，以后慢慢會恢復(fù)的’。”王曉說，“那時候，我根本就不知道什么是近視，更不知道眼睛看不清該怎么辦。”

調(diào)查中記者發(fā)現(xiàn)，在農(nóng)村，對近視一無所知的孩子，不只是王曉。“在陜西，幾年前省教育廳就曾要求各學(xué)校要聯(lián)合衛(wèi)生部門對學(xué)生進(jìn)行體檢，但是很多地方由于義務(wù)教育階段收費(fèi)問題被擱置了。”陜西省教育廳原副廳長呂明凱說，這就導(dǎo)致很多農(nóng)村學(xué)校校長、老師無法知道有哪些孩子近視，哪些孩子需要治療。

實(shí)際上，在REAP研究團(tuán)隊(duì)確定的所有農(nóng)村樣本校的教室或走道處，都張貼有視力測量表，而且一些學(xué)校每年都會對學(xué)生進(jìn)行常規(guī)體檢或視力檢查。但是，這些工作絕大多數(shù)都是由老師來完成。

在陜西的一些富裕地區(qū)，當(dāng)?shù)刎斦鲑Y由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫部門每學(xué)年兩次對全區(qū)中小學(xué)生進(jìn)行免費(fèi)體檢。體檢結(jié)束后，雖然當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫部門會向各校反饋相關(guān)數(shù)據(jù)，但對像學(xué)生近視等相關(guān)癥狀，并不提供詳細(xì)的預(yù)防和治療建議。

“還有一個現(xiàn)象是，經(jīng)濟(jì)條件較好、升學(xué)競爭相對激烈的農(nóng)村地區(qū)，學(xué)生近視率往往高于經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)和升學(xué)競爭較小的地區(qū)。”中科院農(nóng)業(yè)政策研究中心副主任張林秀研究員說，這在另一個側(cè)面說明經(jīng)濟(jì)條件、學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)與近視發(fā)生率之間也有關(guān)系。

根據(jù)REAP研究團(tuán)隊(duì)的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，近視率與經(jīng)濟(jì)條件好壞和升學(xué)競爭激烈程度之間確實(shí)存在一條明顯的變化曲線。實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示，陜西地區(qū)農(nóng)村小學(xué)生近視率為31%，甘肅地區(qū)為18%，上海打工子弟學(xué)校小學(xué)生為24%，廣東北部農(nóng)村學(xué)校為27%，甘肅藏區(qū)學(xué)校為14%。

眼保健操預(yù)防還是治療近視？

眼保健操可以緩解視疲勞、放松眼部肌肉、通經(jīng)活絡(luò)、改善眼部血液循環(huán)。但是，迄今為止還沒有任何科學(xué)證據(jù)證明，眼保健操有實(shí)質(zhì)性的防治近視的作用。

“學(xué)生視力下降甚至近視本身并不可怕，可怕的是，對于學(xué)生近視，廣大的學(xué)生、老師、家長和學(xué)校都毫不知情。”羅斯高教授說，“這里面，除了相關(guān)健康知識缺乏，一個更重要的原因是，對于近視存在眾多認(rèn)識誤區(qū)。”

過去兩年，REAP研究團(tuán)隊(duì)在陜西、甘肅和廣東的農(nóng)村地區(qū)以及上海、蘇州外來務(wù)工人員集中的社區(qū)所進(jìn)行的多點(diǎn)采樣研究表明，在6個不良視力的農(nóng)村或打工子弟學(xué)校的近視孩子中，只有不到一個孩子配有眼鏡，而且很少使用。

“在近視率為57%的農(nóng)村初中生中，僅10%的學(xué)生配戴了眼鏡。”作為REAP研究團(tuán)隊(duì)的合作者、中國人民大學(xué)教授龐曉鵬說，“當(dāng)我們看到白紙黑字上展現(xiàn)出這么高的不良視力發(fā)生率、而只有如此少的學(xué)生真正配鏡時，我們感到非常吃驚。”

為什么農(nóng)村近視學(xué)生眼鏡的配戴率如此之低？是觀念，是經(jīng)濟(jì)原因，還是其他因素導(dǎo)致？

幾天前，記者隨REAP團(tuán)隊(duì)的研究者們來到陜北的一所農(nóng)村學(xué)校。在該校，當(dāng)研究者先后詢問該校四年級30名孩子“近視怎么辦”時，所有孩子的回答都是：做眼保健操。

對于這個同樣的問題，許多農(nóng)村學(xué)校校長和老師與孩子們的認(rèn)識接近。在REAP的樣本校，記者隨機(jī)調(diào)查10多位校長和教師的結(jié)果是——“眼保健操可以預(yù)防和治療學(xué)生近視，因此，我們每天都督促學(xué)生做眼保健操。”

然而，令人不解的是，正是這些常年堅(jiān)持做眼保健操的農(nóng)村學(xué)校，約1/3的學(xué)生眼睛近視。“這種反常現(xiàn)象的背后，至少說明了兩種可能性：一是孩子們做眼保健操的方法有誤，二是眼保健操在預(yù)防或治療近視的實(shí)際功效上存有疑問。”史耀疆教授分析說，在世界范圍內(nèi)，中國是目前唯一在全國學(xué)生中推廣眼保健操的國家，在很多農(nóng)村學(xué)校，眼保健操被學(xué)校、老師和學(xué)生當(dāng)作包治眼睛近視的靈丹妙藥，“眼保健操究竟作用幾何，迄今為止不得而知”。

“為革命保護(hù)視力，預(yù)防近視，眼保健操現(xiàn)在開始，閉眼……”這套伴隨著舒緩音樂的眼保健操，連同喊節(jié)拍的清脆童音，對21世紀(jì)幾乎每一個已逾中年的中國人來說，依然親切、熟悉。半個世紀(jì)以來，眼保健操作為中國校園文化的傳統(tǒng)，早已融入了幾代人的生活，承載著幾代人的記憶。

被眾多中國學(xué)校奉為圭臬的眼保健操到底有著怎樣的前世今生？它究竟對于學(xué)生近視有怎樣的作用？

眼保健操始于20世紀(jì)60年代的北京。1961年，北京市教育局在全市范圍的中小學(xué)生中進(jìn)行了一次視力普查，結(jié)果顯示，小學(xué)生近視率為10%，初中生為20%，高中生為30%。為了保護(hù)中小學(xué)生視力，使學(xué)生的眼睛得到保健，北京市教育局和市防疫站邀請當(dāng)時的北京醫(yī)學(xué)院一位熟悉中醫(yī)的體育教師創(chuàng)建了一套8節(jié)的眼保健操。從1963年起，第一套眼保健操在北京市部分中小學(xué)中逐漸擴(kuò)大試點(diǎn)。隨后，眼保健操在全國中小學(xué)迅速推行起來。2008年，新版眼保健操問世。

“從西醫(yī)的角度看，近視的發(fā)生是因眼球軸長變長，而做眼保健操并不能阻止眼球軸長的變化。”中山大學(xué)眼科中心防盲治盲項(xiàng)目總監(jiān)、眼科副主任醫(yī)師肖伯香認(rèn)為，“根據(jù)中醫(yī)理論，無論人體的哪個部位，正確而適當(dāng)?shù)陌茨Ρ＝∈怯泻锰幍摹Ｍ瑯樱郾＝〔倏梢跃徑庖暺凇⒎潘裳鄄考∪狻⑼ń?jīng)活絡(luò)、改善眼部血液循環(huán)。但是，迄今為止還沒有任何科學(xué)證據(jù)證明，眼保健操有實(shí)質(zhì)性的防治近視的作用，但在當(dāng)時的中國是有意義的。”

“以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的研究成果，配戴眼鏡是目前最便捷有效的視力矯正手段。”肖伯香推測，“之所以時至今日還有很多人寧做眼保健操也不配戴眼鏡，可能在于今天的很多人并不了解半個世紀(jì)前推廣眼保健操的時代背景。”彼時的中國，社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展和產(chǎn)業(yè)狀況都沒有眼保健操的替代品，更沒有可以矯正視力的眼鏡產(chǎn)業(yè)。

新農(nóng)合能否助農(nóng)村孩子走出模糊世界？

將農(nóng)村學(xué)生近視納入農(nóng)村新合作醫(yī)療是解決問題的根本之策。因?yàn)椋趶V大的中國農(nóng)村，國家級的行動計劃所能起到的示范性作用往往大于任何民間或地方行動。

科學(xué)正在一步步顛覆人類思維定式所形成的一些過往認(rèn)知，科學(xué)也在日益收窄人們的傳統(tǒng)認(rèn)識誤區(qū)。但是，已經(jīng)近視和將要近視的農(nóng)村孩子們無法等待未來科學(xué)新成果變現(xiàn)的那一天。因?yàn)椋虝旱那啻翰辉试S他們在模糊的世界里待得太久，這個國家未來幾十年的發(fā)展也不允許他們在晦暗不明的世界里停留得太久。

未來的出路何在？REAP研究團(tuán)隊(duì)的探索對于問題的最終解決，或許具有一定的啟發(fā)性。

在多方支持下，REAP研究團(tuán)隊(duì)為實(shí)驗(yàn)區(qū)內(nèi)的29596名學(xué)生做了視力篩查，并對7967名近視學(xué)生啟動了兩種不同形式的干預(yù)實(shí)驗(yàn)，以模擬和驗(yàn)證政府未來解決該問題的不同政策效果和實(shí)施條件。

首先，研究者給每位近視學(xué)生發(fā)放了1份關(guān)于視力篩查結(jié)果的告家長書，同時以完全免費(fèi)配發(fā)眼鏡和發(fā)放免費(fèi)眼鏡券（需要家長自付前往縣城驗(yàn)光、配鏡的交通費(fèi)）兩種方式，為其中252所學(xué)校近視學(xué)生分發(fā)了眼鏡；對于其他近視學(xué)生，REAP研究團(tuán)隊(duì)只發(fā)放1份告家長書，詳盡告知學(xué)生的近視情況及處方單。

接著，研究者將參與實(shí)驗(yàn)的252所學(xué)校分成兩類，其中126所學(xué)校近視學(xué)生只配鏡不進(jìn)行戴眼鏡重要性等方面的知識培訓(xùn)；另外126所學(xué)校則既配鏡又給學(xué)生提供培訓(xùn)。

然而，一個月后，當(dāng)研究者們前往這些實(shí)驗(yàn)學(xué)校回訪時發(fā)現(xiàn)：雖然實(shí)驗(yàn)對于提高近視孩子的學(xué)業(yè)成績有比較明顯的改善作用，但是，在已配發(fā)眼鏡和領(lǐng)到免費(fèi)眼鏡券的7967名樣本學(xué)生中，84%獲得眼鏡券的學(xué)生配了免費(fèi)眼鏡，16%獲得眼鏡券的學(xué)生沒有去配免費(fèi)眼鏡。在只收到1份告家長書的近視學(xué)生中，僅24%的學(xué)生按照告家長書中的處方自費(fèi)配戴了眼鏡。在未施以培訓(xùn)的對照組學(xué)生中，只有38%的免費(fèi)獲得眼鏡的學(xué)生在校期間戴眼鏡，42%的獲得免費(fèi)眼鏡券的學(xué)生在校期間戴眼鏡。在施與過培訓(xùn)的控制組學(xué)生中，獲得免費(fèi)眼鏡券的學(xué)生在校期間戴眼鏡的達(dá)到44%；免費(fèi)獲得眼鏡的學(xué)生在校期間戴眼鏡的增至54%。

“眼鏡的不同獲得方式以及知識培訓(xùn)對于學(xué)生眼鏡使用率的不同影響，說明政府對農(nóng)村學(xué)生視力保健服務(wù)進(jìn)行補(bǔ)貼的重要性。”羅斯高教授說，“根據(jù)實(shí)驗(yàn)，家長、老師進(jìn)行相關(guān)知識的普及教育，農(nóng)村孩子們的視力狀況才可能會有實(shí)質(zhì)性的改善。而這既是一項(xiàng)關(guān)乎全中國數(shù)千萬農(nóng)村孩子的社會公共服務(wù)工程，也是關(guān)乎中國未來人口質(zhì)量的一只潛力股。”

但問題是，在當(dāng)前義務(wù)教育階段學(xué)校無法額外收費(fèi)的政策環(huán)境下，經(jīng)費(fèi)從何而來？“任何一個孩子不只是家庭的，他更是屬于國家的。所以，將農(nóng)村學(xué)生近視納入農(nóng)村新合作醫(yī)療是解決問題的根本之策。因?yàn)椋趶V大的中國農(nóng)村，國家級的行動計劃所能起到的示范性作用往往大于任何民間或地方行動。”張林秀研究員測算，若以中西部680個國家連片貧困縣為基準(zhǔn)，以這些地區(qū)農(nóng)村小學(xué)生24%的近視發(fā)病率、每副眼鏡100元計算，即便國家買單，第一次也只需投入3億至5億元、此后每年只需追加5000萬至8000萬元用以支付每年新增孩子的防治費(fèi)用，就可使農(nóng)村小學(xué)的近視學(xué)生走出視力模糊的困境。

“在國家政策尚無相關(guān)規(guī)劃的情況下，目前，最需要、也最有可能做到的是，教育部門需盡快與衛(wèi)生部門聯(lián)合，將所有農(nóng)村中小學(xué)生的視力篩查納入學(xué)生體質(zhì)監(jiān)測范圍，并將篩查結(jié)果、治療處方、危害提示等信息及時通報學(xué)生本人、家長和學(xué)校。”呂明凱建議，為提高學(xué)生視力篩查的有效性，各級教育部門還應(yīng)將包括視力篩查在內(nèi)的學(xué)生體質(zhì)監(jiān)測工作納入對學(xué)校的評先評優(yōu)以及督導(dǎo)評估范圍。（記者 柯進(jìn)）