高等教育國際化是21世紀世界教育的三大發(fā)展趨勢之一，已成為高校除教學、科研和為社會經濟發(fā)展服務之后的第四大職能[1]。中國學者陳學飛把高等教育國際化構成要素歸納為六個方面：國際化的教育觀念、國際化的培養(yǎng)目標、國際化的課程、人員的國際交流、國際學術交流與合作研究、一些教育資源的國際共享等[2]。而全英文授課作為實現教育國際化的舉措之一，也越來越引起教學管理人員的高度重視。2011年5月～10月，我校外科學教研室在臨床醫(yī)學專業(yè)八年制《外科學》課堂教學期間進行了全英文授課的嘗試，收到較好的效果，但也發(fā)現了一些問題。現總結做法和體會如下：

重視開課前調研，制訂針對性強的教學計劃

開課前教研室對所有教員和學員進行了有關“全英文教學”的問卷調查，內容包括：個人一般情況、對全英文教學的看法、對全英文教學的建議等。結果顯示：師生均認可這一教學方式，但對教學效果信心不足；一致認為全英文教學是手段，在學好外科學教學內容的基礎上提高外語水平是目的；學員們以往所學是公共英語，存在專業(yè)詞匯量少的問題；因缺乏與課程標準相近的全英文教科書，故由各位主講教員在課前編寫章節(jié)講義（配大量插圖）和詞匯表并裝訂成冊，便于學員預復習；鑒于教員缺乏合適的教師用書，課前下發(fā)美國原版教材SABISTON TEXTBOOK OF SURGERY、科學出版社《外科學》雙語版、人民衛(wèi)生出版社《外科學》雙語教材第24版1～5卷供教員備課和書寫講義參考。

重視教員試講，確保授課質量

八年制授課教員共計44人，85%以上有出國留學經歷，有些甚至在國外工作和生活10余年，這些均是開展全英文授課的有利條件。但由于以往教學過程中運用英語較少，因此可能部分人在口語表達方面不很確切，加之長時間的唱主角，語法問題、專業(yè)詞匯的英文釋義、語音、語調均不能保證絕對的準確無誤，但這恰恰是教員必須做到的，為此教研室課前安排所有教員進行全課時試講，除外科學專家、精品課教員聽課外、專門邀請英語教育專家到場，及時糾正存在的問題，確保了授課內容的準確性。

隨時征求意見，改進教學方式

教學過程中的質量監(jiān)控尤為重要，我們采取隨時征求意見、師生中期座談、課后下發(fā)調查問卷的形式了解學員們對所授課程的掌握情況和對該教學模式的建議。做到：邊授課、邊反饋、邊總結、邊改進，有效地保護和激發(fā)了學員們學習的積極性。例如：學員們希望課件中個別關鍵詞語用中文標注，課后擇時用中文串講章節(jié)核心內容，多使用一些模具或操作演示，引入恰當的病例教學、為學員下發(fā)的詞匯表標注音標等，教研室均予以采納，保證了教學效果的穩(wěn)定提高。

開展討論式教學，調動學員學習主動性

為培養(yǎng)學員們的學習興趣和主動學習的積極性，個別章節(jié)采用討論式教學。討論式教學是在教師啟發(fā)引導下，學生自主學習、縮短學生獲取知識的時間、提高學習效率、培養(yǎng)學生探索問題能力的一種教學方法[1]。包括課前準備-課堂討論-教師總結講評三個環(huán)節(jié)。以肝癌教學為例：教員承擔導演和編劇的角色，課前準備了大量的英文資料并下發(fā)學員，再將學員分成六組，分別負責介紹病史、肝炎與肝細胞癌、造影材料管理、影像學檢查、病理檢查、治療方案等，六組學員分別就負責介紹的項目在課前進行了充分的討論并達成共識；課堂上教員對疾病知識簡要介紹后，引出病例，由六組各派一名代表依次上臺使用課件陳述相應教學內容；最后教員就學員們的發(fā)言進行講評和總結。在討論式教學中，激發(fā)了學員們的學習熱情。但由于課前需要花費大量時間準備，因此不便于廣泛應用。

完善中英文網絡課程，為學員預復習創(chuàng)造條件

五、八年制《外科學》課堂授課期間（五年制中文講授、八年制英文講授），對所有教學內容均進行了全程實況錄像，并以三分屏的形式上傳至校園網網絡課程，以方便學員們預、復習。

問題與對策

由于英語教學采用的是公共英語，存在專業(yè)英語詞匯量不足問題，因此增加了學員們學習《外科學》的難度。另外，課程安排太密集，春季學期不足六周的時間授課72課時，而且同期還在全英文講授其他科目，因此學員們消化吸收知識的時間有限，好在隨后的暑期放假使學員們有較多的時間強化學習，從而彌補了這一缺陷。其次，缺少與課程標準內容貼近的教科書。

本次教學提示：在制訂人才培養(yǎng)方案時，應列入國際化的教育標準；學員入學后除公共英語外，還要加強醫(yī)學英語課程的學習，增加英語學習的課時；建立廣泛意義上的英語角（提供場所，增加經費，英語教員、基礎課和臨床課留學歸國教員、外籍教員參加），訓練學員們的聽說交流能力；基礎課期間選擇部分科目進行全英文授課試點并增加增加教學課時；有計劃選送優(yōu)秀教員去國外醫(yī)科院校參加教學培訓，熟悉國外名校的教學模式；按照國外經典的教科書編寫課程標準或按現有課程標準編寫配套教科書。

參考文獻：

[1]邱少明.高等教育國際化的實踐訴求[J].成人高等教育,2011,6：34.

[2]姚蘭芝.試論高等教育國際化下的課程銜接模式[J].黑龍江高教研究,2011,3：150.

[3]陳英杰，曲曉娟，劉超等.“激發(fā)”在討論式教學中的重要作用[J].山西醫(yī)學教育,2003,3：32.

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